孩子反复高热?警惕川崎病“伤心”******
广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季,天气忽冷忽热,很多孩子容易感冒发烧,但如果孩子不仅高热持续不退,身上还起了疹子,眼睛也红红的,嘴唇及口腔黏膜充血、皲裂,颈部摸到肿大的淋巴结,家长就要当心了。医生提醒,这很可能不是普通的感冒,而是川崎病,治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损。
广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍,川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,多发生于5岁以下儿童,初期与上呼吸道感染极为相似,可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状,很容易被误以为是感冒发烧。
发热是川崎病最常见、也是最早出现的症状,可发生39℃-40℃的高热,在没有治疗的情况下,这种发烧可持续1-2周。发热期间,家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿、眼结膜充血、口唇红、皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手掌和脚底红斑、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。
胡兢晶提醒,另外还有一类不完全川崎病,它表现得更加隐匿,上述典型症状部分出现或不出现,往往容易发生误诊、漏诊。
孩子长时间发热伴有下列情况时,也需要考虑川崎病的可能:(1)6月龄内婴儿易激惹;(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎;(3)不明原因休克;(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。
川崎病虽呈自限性,但如果治疗不及时,也可造成极大危害,最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称,儿童川崎病未得到及时治疗时,冠状动脉病变发生率达20%-25%,如出现冠状动脉瘤,特别巨大冠脉瘤,有发生心肌缺血、心肌梗死,甚至猝死的潜在危险。此外,它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话,大部分还是可以痊愈的,预后良好。
胡兢晶强调,家长们要记住川崎病的症状特征,孩子发烧要密切关注病情变化,一旦出现疑似川崎病症状时,需及时送往医院就诊,积极配合治疗、做好随访。
六岁男童向老师开枪,美国官员警告:危险信号!******
中新网1月9日电 据美联社报道,美国弗吉尼亚州纽波特纽斯市日前发生一起校园枪击事件,一位老师被一名六岁学生枪击后受重伤。当地市长菲利普·琼斯称,此次枪击事件为美国发出了“危险信号”。
当局表示,当地时间6日,一名六岁男童在小学一年级的教室里用手枪开枪打伤了一名女老师。当地警察局局长称,此次枪击事件并非意外,而是因发生口角所致。
琼斯拒绝透露枪击事件的细节及涉案手枪的来源。她表示:“在这次事件之后,我们应该在全国范围内就如何预防此类事件展开讨论。”
研究枪支暴力的专家称,在该次事件中,一名儿童携带枪支进入了学校,并且打伤了老师,这类情况非常罕见。
约翰斯·霍普金斯大学研究枪支暴力的教授丹尼尔·韦伯斯特表示,研究表明,儿童在家中或在其他环境下使用上膛枪支意外射杀自己或他人的事件正在增加。
据报道,弗吉尼亚州法律规定,六岁儿童年龄太小,无法像成年人一样受审,被判有罪后也不能由青少年司法部处置,但少年法官有权撤销涉事儿童父母的监护权,并将儿童置于社会服务部门的管辖范围内。
据悉,受伤教师仍在住院治疗,目前情况已经好转。
纽波特纽斯警方拒绝透露引发争执的原因及在案发教室里发生的其他细节。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)